Clareamento Dental

A finalidade do clareamento é bem óbvia. O clareamento visa clarear os dentes que podem escurecer por fatores extrínsecos ou intrínsecos. Quanto aos fatores extrínsecos são exemplos o café, fumo, chás, refrigerantes, ou seja, alimentos e bebidas que contenham corante. Um exemplo de fator intrínseco é a deposição de dentina que ocorre gradativa e continuamente ao longo de toda a vida, escurecendo naturalmente os dentes com o passar dos anos.
Existem duas formas de clareamento. Há o clareamento vital e o clareamento não-vital. O clareamento não-vital é realizado em dentes desvitalizados, ou seja, que já sofreram tratamento endodôntico. O clareamento vital é realizado em dentes saudáveis ou que tenham apenas pequenas restaurações em resina, que deverão ser trocadas após a conclusão do clareamento.
Antes de iniciar o clareamento, alguns fatores devem ser analisados, dentre eles a condição periodontal e a situação das restaurações pré-existentes. É necessário realizar remoção de tártaro, cuidar de gengivites e doença periodontal, fazer fechamento provisório de cavidades e avisar ao paciente que após o clareamento as restaurações antigas em resina deverão ser trocadas. O cirurgião-dentista (CD) deve observar também se há retrações gengivais, pois o clareamento normalmente ocasiona sensibilidade dentinária (dor provocada por estímulos térmicos como quente e frio), o que pode ser exarcebado quando retrações estão presentes. Deve-se atentar para a necessidade de encaminhar o paciente a um periodontista para corrigir cirurgicamente a retração antes de realizar o clareamento. Em suma a saúde bucal deve ser reequilibrada antes de iniciar o clareamento dental.
Nos tempos modernos, pesquisadores vem usando substâncias para clarear os dentes desde 1868. Em 1910, as técnicas de clareamento incluíam o uso de peróxido de hidrogênio com instrumento aquecido. Em 1948, o clareamento com cloreto de cálcio foi praticado. A partir de 1960, o perborato de sódio foi introduzido junto ao peróxido de hidrogênio, alcançando melhores resultados. Também em 1960 o clareamento dental caseiro foi proposto nos EUA, tendo ficado adormecido até 1989, quando Haywood e Heymann o descreveram em detalhes. A partir daí, as grandes industrias investiram em pesquisas e marketing, tornando o clareamento dental em uma técnica segura e de grandes resultados a quem a ela se submete. (1)
Os agentes clareadores agem da seguinte forma: O peróxido de hidrogênio, principal componente ativo da quase totalidade dos clareadores, em contato com o dente e por ser altamente instável, se decompõe em dois subprodutos: água e oxigênio. O oxigênio oriundo dessa reação é o responsável pelo clareamento propriamente dito. Devido ao seu baixo peso molecular, ele apresenta um alto poder de penetrar nas porosidades do esmalte dental , deixando-os mais largos e degradando as moléculas de pigmento, tornando-as menores, pouco pigmentadas e até incolores. (1)
O clareamento dental caseiro apresenta algumas vantagens quando comparado ao clareamento a laser: .Menor tempo ocupado na cadeira pelo paciente;
.O gel penetra melhor a estrutura dental aumentando a durabilidade do clareamento durante o clareamento caseiro
Os agentes clareadores mais utilizados atualmente são o peróxido de hidrogênio e o peróxido de carbamida. No consultório eles são utilizados numa concentração que varia entre 30 e 35%. Já para uso caseiro a concentração varia respectivamente entre 1,5 e 7,5% e 10 e 22%.
O clareamento dental seja caseiro ou a laser é seguro e não causa danos à estrutura dental. O único incoveniente é a sensibilidade dentinária que pode ser resolvida com a administração de cremes dentais com flúor, bochechos fluoretados e o uso de flúor gel na mesma moldeira do clareamneto durante o tempo do tratamento.
O clareamento dental caseiro é feito em uma arcada por vez. Primeiro a superior e depois a inferior. Dura em torno de uma a duas semanas para cada arcada. O paciente deve utilizar a moldeira com o gel clareador todos os dias à noite e dormir com a moldeira ou então se preferir utilizar o peróxido de carbamida 22%, só é necessário utilizar a moldeira com o gel durante 30 a 40 minutos diariamente no horário que preferir.
Contra-indicações (1):

1- Pacientes grávidas

2- Pacientes com hipersensibilidade dentinária severa

3- Pacientes com recessão gengival severa

4- Pacientes especiais (portadores de deficiências mentais ou psicomotoras)

5- Paciente com história de alergia a qualquer componente da fórmula do produto clareador

6- Pacientes com úlceras e feridas nas gengivas e mucosas bucais

7- Pacientes com história de lesões malignas (câncer) ou pré-cancerizáveis

Para mais informações deixe comentários ou procure seu dentista!


FONTE (1): http://www.clareamentodental.com.br/historico.htm